🩺 Suivi individuel renforcé (SIR) : salariés concernés, obligations de l’employeur et ce qui change en 2025

Qu’est-ce que le suivi individuel renforcé (SIR) ?

Le suivi individuel renforcé est une modalité spécifique de suivi de l’état de santé des salariés exposés à des risques professionnels particuliers. Il est prévu par le Code du travail et s’applique lorsque l’exposition peut entraîner des atteintes graves à la santé ou mettre en danger la sécurité du salarié ou de tiers.

Contrairement au suivi individuel classique, le SIR impose une visite médicale d’aptitude, réalisée par le médecin du travail, avant l’affectation au poste. L’objectif est double : vérifier l’aptitude médicale et renforcer la prévention des risques professionnels.

Qui est concerné par le suivi individuel renforcé ?

Les salariés concernés par le SIR

Le SIR s’applique à tous les salariés, quel que soit leur contrat (CDI, CDD, intérim…), dès lors qu’ils occupent un poste exposé à un risque particulier identifié par la réglementation ou par l’évaluation des risques de l’entreprise. Pour garantir votre conformité réglementaire, il est essentiel d'identifier ces postes en croisant les données de votre évaluation des risques (DUERP) et les obligations légales en vigueur.

Quelle est la liste des postes concernés par le SIR ?

C’est l’article R4624-23 du code du travail qui dresse la liste des postes présentant des risques particuliers :

• Amiante
• Plomb selon des valeurs d'expositions professionnelles
• Agents cancérogènes ou pouvant causer des mutations génétiques ou nuire à la fonction de reproduction (agents CMR)
• Rayonnements ionisants
• Agents biologiques des groupes 3 et 4
• Hyperbare
• Chute de hauteur lors d'opérations de montage et démontage d'échafaudages.

Au-delà de la liste réglementaire, l'employeur peut définir une liste de postes présentant des risques particuliers pour la santé ou la sécurité des salariés.

Pour que cette liste conforme, l’employeur doit justifier par écrit l’inscription de chaque poste, puis consulter pour avis le médecin du travail et le CSE.

L’employeur doit mettre à jour cette liste chaque année.

Comment fonctionne le suivi individuel renforcé ?

Avant toute affectation à un poste soumis au SIR, le salarié doit bénéficier d’un examen médical d’aptitude, effectué par le médecin du travail (article R4624-24).

Cet examen remplit 5 objectifs clés :

• Valider l’aptitude au poste : Le médecin vérifie que l'état de santé du salarié est compatible avec ses futures missions. Le but ? Éviter un accident grave pour lui-même, ses collègues ou des clients/tiers.
• Protéger le collectif : S’assurer que le travailleur ne présente pas de pathologie contagieuse ou dangereuse pour son entourage professionnel.
• Aménager si besoin : Si nécessaire, le médecin peut préconiser des adaptations du poste de travail ou suggérer une affectation plus adaptée à la santé du collaborateur.
• Informer sur les risques : C’est un moment d'échange où le salarié est informé des risques réels liés à son poste (ex: produits chimiques, bruit) et de la manière dont sa santé sera suivie dans le temps.
• Sensibiliser à la prévention : Le médecin joue un rôle de conseil en rappelant les bonnes pratiques et les gestes de sécurité à adopter au quotidien.

L’examen médical d’aptitude doit être renouvelé au moins tous les 4 ans, mais le médecin du travail réduire la périodicité pour son renouvellement. Quant à la visite intermédiaire, elle doit être faite au plus tard 2 ans après la visite avec le médecin du travail.

Les salariés bénéficiant ou ayant bénéficié du suivi individuel renforcé bénéficient d’une surveillance post-exposition (article R4624-28-1). Cette visite doit avoir lieu “dans les meilleurs délais” après la fin de l’exposition, ou après le départ (volontaire ou retraite) du salarié.

S’il constate que le salarié a été exposé à des risques dangereux pendant sa carrière, le médecin met en oeuvre une surveillance médicale, en lien avec le médecin traitant du salarié.

Quelles sont les obligations de l’employeur ?

Dans le cadre du suivi individuel renforcé, l’employeur est tenu à des obligations strictes pour garantir la sécurité de ses équipes :

• Identifier les postes soumis au SIR : Dresser la liste des postes à risques en cohérence avec le Document Unique (DUERP), après avis du CSE et du médecin du travail.
• Informer le Service de Prévention et de Santé au Travail (SPST) : Transmettre la liste des salariés concernés afin que le service de santé puisse adapter le calendrier des visites.
• Organiser la visite médicale d'aptitude : Elle doit impérativement avoir lieu avant l’affectation au poste (pas de période de tolérance après l'embauche pour le SIR).
• Respecter et appliquer les avis médicaux : Mettre en œuvre les préconisations du médecin du travail (aménagements de poste, restrictions, etc.).
• Assurer la traçabilité des démarches : Conserver les avis d'aptitude et intégrer ces données dans le dossier de prévention de l'entreprise.

Quels sont les risques en cas d'oubli ?

Le non-respect de ces obligations constitue un défaut de conformité réglementaire majeur. En cas d’accident du travail ou de maladie professionnelle, la responsabilité civile et pénale de l’employeur peut être engagée (notamment pour faute inexcusable). Au-delà de l'aspect juridique, le SIR est un levier de prévention indispensable pour protéger la santé de vos collaborateurs sur le long terme.

Quelles sont les nouveautés 2025 concernant le suivi individuel renforcé ?

Adopté le 18 avril 2025, le décret n° 2025-355 modifie les règles applicables au suivi médical de certains salariés, en particulier ceux affectés à des postes nécessitant une habilitation électrique ou une autorisation de conduite, en application des articles R4323-56 et R4544-10 du code du travail.

Depuis le 1er octobre 2025 les salariés affectés à des postes nécessitant :

• Une autorisation de conduite d'équipements de travail (article R4323-56) ;
• Une habilitation électrique pour effectuer certaines opérations (article R4544-10),

ne sont plus soumis automatiquement au suivi individuel renforcé.

Désormais, pour ces postes :

• Une attestation médicale d'absence de contre-indications est exigée pour délivrer l'autorisation ou l'habilitation.
• Cette attestation est délivrée par le médecin du travail, à l’issue d’un examen médical préalable.
• Elle est valable 5 ans et doit être conservée :
  • dans le dossier médical du salarié ;
  • par l’employeur, pendant toute sa durée de validité.
• Le salarié doit la présenter à son employeur pour l’obtention ou le renouvellement de l’autorisation de conduite ou de l’habilitation électrique.

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Sources :

• Articles R4624-22 à R4624-28-3 du code du travail
• Médecine du travail : qu'est-ce que le suivi individuel renforcé d'un salarié ?
• Décret n° 2025-355 du 18 avril 2025 relatif au suivi individuel de l'état de santé des travailleurs ainsi qu'à l'autorisation de conduite et aux habilitations à effectuer certaines opérations prévues aux articles R. 4323-56 et R. 4544-9 du code du travail
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